Кордарон: инструкция по применению

Данный препарат относится к категории медикаментозных средств, которые обладают антиаритмическим действием. Также Кордарон обладает антиангинальным средством. Его достаточно часто включают в состав профилактической терапии. Однако в последнее время доктора все чаще предпочитают использовать его как самостоятельный лекарственный препарат.

Главными достоинствами средства принято считать широкий спектр действия, быстрый эффект. Именно поэтому лекарство принимают и в случае, если у человека развивается внезапный приступ аритмии. Еще одним достоинством является относительно небольшой список противопоказаний. Поскольку подобное упрощает процесс подбора подходящих средств.

Состав и фармакологическое действие

Главным действующим веществом таблеток Кордарон является амиодарона гидрохлорид. Однако помимо действующего вещества в состав лекарства так же входят и некоторые другие компоненты. Они играют роль вспомогательных средств, которые способны усилить действие основного компонента.

Кордарон относится к 3-му классу противоаритмических лекарств. С его помощью можно быстро и эффективно устранить стенокардию, а также аритмию. Многочисленные исследования, проведенные в стенах лаборатории, подтвердили, что препарат способен немного замедлить такие виды проводимости как синоатриальная, предсердная и узловая. Существенным преимуществом данного лекарства является то, что он не способен оказывать влияния на внутрижелудочковую проводимость, как другие средства с аналогичным механизмом действия.

Антиангинальное действие проявляется тем, что лекарство способствует снижению потребления кислорода миокардом. Подобное возможно благодаря снижению частоты сокращений сердечной мышцы. Это приводит к тому, что снижается и общее сосудистое периферическое сопротивление. Необходимо также отметить и тот факт, что препарат способен увеличить коронарный кровоток. Он поддерживает сердечный выброс. Более того, доказано, что средство сокращает миокардную проводимость.

Мнение врача В ходе исследований и после опроса пациентов, которым был предписан прием лекарства, удалось выяснить, что лекарственное воздействие продолжается в течение несколько часов. Постепенно концентрация в крови снижается. Однако это не сказывается негативно на процессе насыщения лекарством тканей. Уже в течение нескольких месяцев после отмены, лекарство полностью выводится из организма, поэтому длительность курса лечения не может быть слишком долгой, поскольку это негативно повлияет здоровье, спровоцировав интоксикацию

Форма выпуска

Препарат Кордарон выпускается в таких формах:

• таблетки.
• раствор для внутривенного введения.

Раствор имеет светло-желтый цвет и содержит амодарона гидрохлорид в большом количестве – 0,15 г. Это количество больше, чем в таблетках. Ведь в таблетированной форме содержится всего 0,2 грамма действующего средства. Еще одной особенностью таблеток является наличие большого количества вспомогательных компонентов.

Показания

От чего же помогает данный препарат и когда его принято назначать? Кордарон выпускает в форме таблеток и раствора для инъекций, и поэтому может назначаться при разных патологиях. Если говорить исключительно об использовании таблеток, то их выписывают пациентам:

• имеющим проблемы с сердечным ритмом. Но только если при этом наблюдается патология левого желудочка, ишемия;
• страдающим от наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, а также мерцательной аритмии;
• с трепетанием предсердий.

Распространена и практика использования для устранения желудочковых аритмий, которые могут спровоцировать гибель пациента. К таким состояниям относят не только фибрилляцию желудочков. Это может быть и желудочковая тахикардия, которая крайне опасна.

Важно! Препарат Кордарон и его аналоги назначают категории лиц, которые входит в группу риска.

То есть пациенты могут внезапно умереть от приступа. В эту группу входят люди, у которых было зафиксировано более 10 желудочковых экстрасистол за 60 минут. Не менее опасным является и состояние, при котором наблюдается снижение фракции выбросов левого желудочка. Иногда Кордарон назначают пациентам клиник, которые в недавнем времени перенесли инфаркт или страдающим сердечной недостаточностью.

Мы рассмотрели случаи, когда целесообразно использовать таблетированную форму препарата. Теперь поговорим о том, когда необходимо назначение инъекций:

• для пациентов, у которых наблюдаются приступы тахикардии. В данном случае препарат помогает купировать признаки и снижает частоту сокращений желудочков.
• людям, страдающим мерцательной аритмией с целью купировать симптомы.
• во время кардиореанимации. Но только в том случае, если дефибрилляция оказалась неэффективной.

Независимо от того, какая именно лекарственная форма используется, крайне важно всегда находиться под наблюдением доктора

Противопоказания и побочные эффекты

Медикаментозное средство назначает только доктор. После тщательного осмотра и ознакомления с историей болезни, специалист принимает решение, является ли целесообразным использование данного препарата, имеющего определенные противопоказания. В списке противопоказаний достаточно много пунктов, поэтому специалисту необходимо быть внимательным. Лекарство не назначают:

• лицам, не достигшим 18 лет;
• беременным;
• в период лактации;
• пациентам, страдающим от синусовой брадикардии, интерстициальной болезни легких, гипотиреоза, гипертиреоза;
• во время терапии, в составе которой имеются лекарства, способные стать причиной возникновения пароксизмальной тахикардии;
• индивидуальная непереносимость или чувствительность к определенным составляющим препарата.

С особой осторожностью средство назначают:

• пациентам, которые старше 65 лет;
• людям, страдающим от почечной или сердечной недостаточности;
• пациентам, у которых была диагностирована бронхиальная астма.

Обратите внимание, что для данной категории пациентов врач подбирает уменьшенную дозировку. А также разрабатывает уникальную схему приема. Именно поэтому крайне не рекомендуется самостоятельно принимать данный лекарственный препарат.

Инструкция по применению

1. Раствор необходимо вводить внутривенно, используя простую комбинацию. Если необходимо купировать признаки нарушения сердечного ритма, то вводят 5 мг на каждый килограмм веса пациента. Для больных с ХСН данная дозировка является слишком высокой. Поэтому ее снижают до 2,5 мг. Обратите внимание, что вливание необходимо проводить достаточно долго (примерно 20 минут).
2. Таблетки принимают строго до еды. В день необходимо производить 2-3 приема. При этом разовая дозировка не должна превышать 0,8 грамм. Стоит отметить, что данная дозировка не является постоянной. На 15-й день терапии дозу уменьшают до 0,4 г в сутки.

Важно! Если речь идет о профилактической терапии, то курс лечения составляет не более 5 дней. Далее необходимо сделать перерыв минимум на 2 суток. И только после этого можно продолжить профилактику. В целом длительность профилактических мероприятий не должна превышать 10-15 дней. Поскольку идет сильное влияние Кордарона на щитовидную железу, его необходимо назначать с осторожностью людям, имеющим патологии.

Особые указания

Во время лечения больным необходимо как можно меньше находиться на солнце. Если уменьшить время пребывания на улице в утренние часы не представляется возможным, необходимо использовать специальные защитные средства. Это могут быть различные крема или лосьоны. Также можно носить специальную одежду.

Проявление побочных эффектов во время лечения сильно зависит от того, какая именно дозировка была выбрана. И поэтому если у пациента начали проявляться побочные эффекты, необходимо снизить дозировку. После этого они самостоятельно пройдут, никаких дополнительных мер проводить при этом не требуется.

Кордарон и алкоголь

Кордарон и алкоголь несовместимы? Доктора настойчиво рекомендуют пациентам воздержаться от распития спиртных напитков во время прохождения терапии. Подобное чревато не только ухудшением состояния, но и возникновением негативных процессов: торможение реакций, ухудшение кровообращения.

При беременности и лактации

Высок риск того, что лекарство станет причиной развития у ребенка различных пороков. Именно поэтому его можно применять только с 14-й неделе беременности. Но никак не раньше и только с разрешения доктора, которое можно получить только в особой ситуации. Например, если здоровье матери будет находиться под угрозой.

В период лактации прием невозможен. Это объясняется тем, что средство попадает в грудное молоко в большой дозировке. Если возникла необходимость использовать данный препарат, то целесообразно прекратить кормить ребенка грудью.

Взаимодействие с другими препаратами

Сопутствующая терапия может быть определена только лечащим врачом! Поскольку со многими средствами Кордарон не совместим. И поэтому данное решение должен принять специалист, изучив состояние больного. Если возникнет острая необходимость, то лекарственный состав терапии может быть пересмотрен для включения в нее описываемого средства.

Амиодарон или Кордарон

Кордарон является дженериком. Оригинальный же препарат – это Амидоарон. В составе медпрепаратов содержится одно и то же действующее вещество. Однако главным различием является использование разных вспомогательных компонентов, а также особенности сочетания с другими лекарствами.

Цена Амидоарона от 125 руб.

Сотагексал или Кордарон

Действующим веществом первого препарата является гидрохлорид соталола. В остальном же оба препарат идентичны. Они оказывают одинаковое действие на организм. Следовательно, являются взаимозаменяемыми.

Цена Сотагексал от 101 руб.

Аналоги и цены

Средняя стоимость Кордарона составляет 300-400 рублей. И поскольку его нельзя отнести к категории бюджетных препаратов, может возникнуть необходимость приобрести более дешевый аналог. У данного лекарственного препарата имеется достаточно большое количество разнообразных аналогов:

• Амиокордин (200 рублей);
• Амиодарон (80 рублей);
• Веро-Амиодарон (250 рублей).
• Сотагексал (100 рублей).

Именно эти средства чаще всего используются в качестве заменителей. Однако, если вы решили заменить препарат, следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Отзывы

• Катерина, 46 лет. «Много лет назад мне поставили диагноз тахикардия. Доктор выписал несколько препаратов. Но их прием не возымел действия. И поэтому в состав терапии был включен и Кордарон. Средство не слишком дорогое, но достаточно эффективное. Дозировку мне подбирал доктор, поэтому никаких побочных эффектов у меня не было».
• Наталья Владимировна, 43 года. «В начале лечения меня очень сильно беспокоили побочные эффекты. И поэтому я была уверена, что доктор отменит этот препарат и назначит другой. Но, к моему удивлению, он просто снизил дозировку. Это помогло. На следующий день я почувствовала себя значительно лучше. До сих пор принимаю это лекарство в профилактических целях».