Тотема: инструкция, цена, отзывы

Тотема – это комбинированное медикаментозное средство, которым представлена фармакологическая группа лекарств с антианемическим действием. Лекарство применяют в терапевтических целях при анемии, формирование которой по большей степени обусловлено недостатком железа в кровотоке человека.

Форма выпуска и состав

Тотема выпускается в растворе для применения пероральным способом. Тёмно-коричневая жидкость со специфическим ароматом (иногда с небольшим количеством осадка) фасуется в стеклянные ампулы жёлтого цвета, запаянные с двух сторон. Каждая упаковка из картона содержит 10 штук.

Главные активные составляющие Тотемы – это минеральные соли:

• железа;
• меди;
• марганца.

В качестве вспомогательных ингредиентов при изготовлении лекарства воспользовались: полисорбатом, дигидратом цитрата натрия, декстрозой, лимонной кислотой, глицеролом, сахарозой, карамельным красителем, ароматизатором, очищенной водой.

Показания к применению

Данный медикамент показан к использованию в терапевтических целях и для предотвращения развития железодефицитной анемии взрослым и детям с 3-месячного возраста, источник развития которой кроется:

• в кровопотере;
• в увеличенной необходимости в железе (женщинам в положении);
• в недостаточной поставке железа с едой либо нарушенной его абсорбции.

Ограничения к использованию

Памятка по железодефицитной анемии

Лекарство не рекомендуется принимать, если у больного выявили одно из нижеперечисленных состояний:

• талассемию – аномальное нарушение в форме эритроцитов, причина которого кроется в выработке преобразованного гемоглобина;
• язвенную болезнь, протекающую в острой форме с дефектом, расположенным на желудочных стенках либо в 12-перстной кишке;
• интоксикацию (отравление) организма такими веществами как соли меди, марганца или свинца;
• анемию, развитие которой не обусловлено недостатком железа;
• заболевание Вильсона-Коновалова, для которого характерно нарушение в обмене меди;
• гемохроматоз, гемосидероз – проблемы с обменными процессами в отношении гемоглобина;
• нарушенное переваривание либо абсорбция определенных форм углеводов в кишечной системе (глюкозо-галактозную мальабсорбцию, лактазную недостаточность, личную непереносимость лактозы);
• гиперчувствительность к любому веществу, содержащемуся в составе медикамента.

Кроме того, препарат категорически противопоказан к употреблению детьми, которые не достигли 3-месячного возраста.

Осторожно следует использовать в терапевтических целях людям, которым диагностирован сахарный диабет. Прежде чем приступить к лечению данным лекарством, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для исключения всех имеющихся ограничений к его применению.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для перорального использования перед едой. Раствор, находящийся в ампуле, нужно растворить в обычной либо слегка сладкой воде.

Если лекарство назначено в терапевтических целях, дозируется оно так:

• взрослому – 100-200 мг железа, то есть суточная дозировка раствора составляет 2-4 ампулы;
• ребёнку, достигшему 3-месячного возраста, дневное количество рассчитывается так: 5-7 мг на 1 кг веса малыша, деленное на 2-4 раза.

Пить раствор необходимо, осуществляя контроль над уровнем сыворотки железа, восприимчивостью сыворотки к связыванию железа и прочими показателями. Контролировать их надо перед началом применения лекарства в терапевтических целях, а затем продолжать наблюдение с кратностью 1 раз через каждые 2 месяца.

В случае назначения препарата с целью предотвращения развития патологии суточная дозировка составляет:

• для взрослого и представительниц женского пола в положении (начиная с 4-месячного срока) – 50 мг лекарства (1 ампула);
• ребенку дозу рассчитывают с учетом возрастной категории, она составляет от четверти до половины дневного лечебного количества.

Важно! Продолжительность терапии назначается в индивидуальном порядке. В среднем лекарство необходимо принимать от 3-х месяцев до полугода (пока в кровотоке не восстановятся запасы железа).

Прежде чем выпить, лекарство надо взболтать.

Чтобы открыть ампулу, не нанеся себе вред, надо оторвать по пунктиру картонку, находящуюся в пачке, и согнуть её пополам. Ампула вскрывается с двух сторон.

Побочные реакции

В процессе лечения Тотемой есть возможность формирования негативных патологических реакций в отношении органов пищеварения. Нередко пациенты предъявляют жалобы на появление:

• изжоги;
• тошноты в сопровождении рвоты;
• проблем со стулом;
• окрашивания каловых масс в чёрный цвет;
• потемнения эмалевого покрытия на зубах;
• болевого синдрома в верхней части брюшины.

Кроме того, существует вероятность развития аллергии. Обычно это кожные высыпания и зуд.

Меры предосторожности

Прежде чем приступить к употреблению Тотемы, необходимо тщательно ознакомиться с аннотацией и учесть некоторые меры предосторожности при применении лекарства:

1. При избыточном потреблении чая отмечается подавление абсорбции ионов железа из кишечной системы в кровоток.
2. Проверка, насколько эффективно проводимое лечение, должна быть выполнена минимум спустя 3 месяца.
3. Для снижения риска потемнения зубной эмали лекарство должно как можно меньше по времени находиться в ротовой полости.
4. В составе раствора находятся углеводы (1 ампула содержит сахарозу в количестве 3 г), объём которых составляет четверть ХЕ (хлебных единиц), что необходимо учесть в том случае, если человеку диагностирован в качестве сопутствующей патологии сахарный диабет.
5. В процессе курсового лечения Тотемой каловые массы приобретают черный оттенок. Такая реакция не нуждается в медицинском вмешательстве.
6. Во время применения данного медикамента может быть получен ложноположительный результат при исследовании кала на наличие скрытой крови.
7. Активные составляющие этого препарата не воздействуют непосредственно на работу ЦНС, быстроту психомоторной реакции, способность к фиксации внимания.

Превышение дозировки

Если превышена назначенная доктором дозировка Тотемы, пациент может наблюдать повышение температуры (гипертермию), слабость, болезненные ощущения в области брюшины, появление поноса. В подобной ситуации необходимо проведение симптоматического и патогенетического лечения с Дефероксамином.

Аналоги

Если по каким-либо причинам лечение Тотемой невозможно, врач может назначить прием одного из аналогов по действующей составляющей:

• Гемофера;
• Сорбифера Дурулес;
• Актиферрина;
• Тардиферона;
• Фумарата железа;
• Ферро Фольгаммы;
• Ферроградумета;
• Ферроната.

При выборе аналога следует учесть, что аннотация к использованию Тотемы, стоимость и отзывы на медикаменты со схожим воздействием на организм будут совершенно иными. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, а не менять медикаменты самовольно.

Цена препарата и условия отпуска в аптеке

В аптеках препарат Тотема можно приобрести по предоставлению рецепта. Самостоятельно применять медсредство не следует. В среднем упаковка данного средства стоит примерно 486-540 руб.

Условия хранения

Хранение раствора нужно осуществлять в темном месте с температурой максимум 25 градусов. Если ампула вскрыта, выпить лекарство необходимо на протяжении 24 часов.

Поскольку превышение дозировки чревато определенными последствиями, препарат нужно хранить в недоступном детям месте. Если принять раствор, у которого истек срок годности, есть возможность повышения действия негативных реакций.

Отзывы

• Воскресенский В. Л., гематолог. Тотема – это отличное эффективное средство для борьбы с железодефицитной анемией у пациентов любого возраста. Медикамент на любителя, если учесть его лекарственную форму. Многие пациенты, отметив характерный привкус, отдают предпочтение препаратам железа в виде таблеток. Средство обладает одним недостатком – зубная эмаль темнеет при его употреблении. Поэтому рекомендую при его применении пользоваться трубочкой.
• Марина, 40 лет. Попала в больницу из-за резкого снижения уровня гемоглобина. Врач назначил прием Тотемы вместе с другими лекарствами комплексной терапии. Улучшение показателей обнаружили буквально после принятия 5 ампул раствора.
• Валерия, 38 лет. Это очень эффективное средство. Всего за неделю получилось повысить уровень гемоглобина. Единственное, что меня беспокоит – это потемневшая зубная эмаль и неприятный присвкус во рту между приёмами.