Конкор: инструкция по применению, аналоги, побочные действия

Сердечные болезни сейчас максимально распространены на планете и являются одной из главных причин смерти людей среди жителей развитых стран. Именно для лечения этих болезней и сопутствующей им симптоматике и была создана такая фармакологическая группа лекарственных средств как бета-адреноблокаторы. Эта группа оказалась настолько важна для мировой медицины, что ее создателей удостоили крупных наград мирового научного сообщества, а сейчас очень многие люди буквально обязаны жизнью этим таблеткам. Конкор Кор является наиболее популярным медикаментом из данной группы лекарств.

Состав и фармакологическое действие

Медикамент выпускается в таблетированном виде. Лекарство упаковано в блистер (первичная упаковка), в одном блистере может быть как 10, так и 25 или 30 таблеток. Во вторичной упаковке (картонной пачке) может быть от 1-3 либо 5 блистеров.

Состав Конкора:

• главный компонент медикамента — бисопролола фумарат, его в одной таблетке может быть или 5 мг, или 10 мг;
• доп. компоненты в таблетке стандартны: кукурузный крахмал, кремния диоксид и др;
• для медикамента количество основного вещества —  2,5 мг на таблетку.

Лекарство может быть оранжевым или же желтым, в зависимости от дозировки. Также таблетка окружена пленочной оболочкой, в составе которой имеется макрогол, титана диоксид и другие вещества, составляющие защиту таблетки от разрушения агрессивной средой желудка.

Фармакологический эффект заключается в том, что медикамент избирательно блокирует бета1-адренорецепторы, благодаря чему возникает множество положительных эффектов на организм, как, например, снижение потребности миокарда в кислороде, ЧСС и нормализация всей деятельности сердца в целом. Поэтому Конкор при аритмии назначается врачами чаще всего.

Показания и противопоказания

Показания для назначения лекарства полностью вытекают из его свойств и эффективности:

• Основное показание для применения — различные сердечные болезни, ишемическая болезнь, стенокардия. Также медикамент используется для вторичной профилактики инфаркта миокарда. Это значит, что препарат помогает не допустить повторного развития этой проблемы у людей, которые уже перенесли ее ранее.
• Также благодаря способности снижать давление до нужного уровня и поддерживать его, медикамент назначается для лечения артериальной гипертензии.
• Кроме комплексных схем лечения медикамент допускается назначать для купирования конкретных симптомов, как например, нарушений ритма, сопровождающихся тахикардией, экстрасистолией или аритмией, развивающейся на фоне пролапса митрального клапана сердца.
• Лекарство может назначаться при тиреотоксикозе пациентам, страдающим от нарушений функций щитовидной железы.

Противопоказаний у препарата также много. Обширный список выглядит таким образом:

Препарат понижает давление, так что людям с пониженым давлением не рекомендуется его принимать

• Пониженное давление. При гипотонии прием противопоказан.
• Проблемы с дыхательной системой, в частности, бронхиальная астма или ХОБЛ.
• Феохромоцитома.
• Некоторые сердечные болезни также являются противопоказанием, например, острая сердечная недостаточность или синоатриальная блокада.
• Пониженная частота биений сердца или брадикардия — также причина отмены лекарства, так как он еще сильнее снижает частоту сокращений сердца.
• Препарат запрещено принимать детям до 18 лет, а также людям с аллергией или повышенной чувствительностью к средству.

Как мы видим, при назначении лекарства, нужно тщательно подойти к изучению истории болезни пациента и его медицинской карты. Назначения подобного рода должны делаться только врачами-специалистами на основе данных, полученных в результате диагностики конкретного пациента.

Побочные эффекты

Как правило, побочные эффекты не отличаются у мужчин и женщин:

• Большинство негативных эффектов появляются со стороны сердечно-сосудистой системы. Это брадикардия, онемение конечностей или серьезное падение давления.
• Также могут присутствовать головные боли или головокружения. Иногда пациент может терять сознание.
• Со стороны пищеварительной системы достаточно часто встречается тошнота и проблемы со стулом, иногда нарушения работы печени.

Также могут присутствовать довольно редкие случаи побочных эффектов, как, например, бронхоспазм или судороги. Это побочное действие может проявляться крайне редко, однако в случае, если нечто подобное возникло, нужно также обращаться к врачу и указывать при этом препараты, которые вы принимаете.

Инструкция по применению и дозировка

Согласно официальному листку-вкладышу с инструкцией, лекарство Конкор имеет две дозировки:

• 5 мг;
• 10 мг.

Тогда как Конкор Кор — это средство, имеющее дозу на таблетку в размере 2,5 мг. В инструкции со схемой приема речь пойдет именно о препарате Конкор Кор.

Его следует принимать раз в день, запивая водой. Прием должен приходиться на утро, пища при этом роли не играет, таблетку можно пить как до, так и после завтрака. Помните, что у вас не должно быть признаков обострения болезней сердца.

Сам прием таблеток нужно строить только исходя из индивидуальной схемы лечения.

Важно! Подбор дозы также необходимо проводить, начиная с меньшей (1,25 мг) и постепенно увеличивая ее до достижения необходимой. При этом следует более тщательно отслеживать переносимость препарата и его действие на организм пациента.

Терапия проходит по схеме, включающей в себя, помимо бета-адреноблокаторов, также ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, диуретики и сердечные гликозиды. С точки зрения терапевтической пользы, идеальна совместимость препарата Конкор Кор и диуретика Индапамид. Также довольно часто встречается схема Амлодипин+Конкор, чья совместимость также довольно высока.

Особые указания

Имеется список из нескольких особых групп пациентов, которым нежелательно назначать медикамент либо же он должен использовать ими с осторожностью:

• Дети до 18 лет. На данный момент нет достаточной клинической информации о воздействии препарата на детей такого возраста, а потому назначение этого средства детям ограничено.
• Если есть проблемы с почками, медикамент должен приниматься в дозировке не выше, чем 10 мг в сутки. Важно проявить особую осторожность при попытке увеличивать дозу.
• Людям, имеющим проблемы с печенью легкой или средней степени, никакая специальная коррекция дозы обычно не требуется.

На данный момент отсутствует достаточно большой пласт клинических данных о влиянии препарата на некоторые категории людей: люди с сахарным диабетом 1 типа, острыми проблемами с почками или печенью. Также нет данных о воздействии препарата на людей с острыми сердечными проблемами. Поэтому в случае включения лекарственного средства в схемы лечения таких пациентов, надо также проявлять осторожность.

В некоторых случаях пациенту, принимающему Конкор, могут выписать бронходилатирующие средства. Это нужно, чтобы предупредить развитие проблем с дыхательными путями, которые может спровоцировать препарат. Это случается редко, но в определенных ситуациях лучше перестраховаться.

Также стоит знать, что в случае, когда у пациента присутствует заболевание феохромоцитома, то назначать медикамент можно только в комбинации с альфа-адреноблокаторами.

Во время хирургических вмешательств прием может спровоцировать блокаду бета-адренорецепторов. Поэтому перед тем, как ложиться на операцию, врача следует предупредить о применении Конкора желательно за несколько суток до вмешательства.

Мнение врача:

Нужно знать, что хоть препараты группы бета-адреноблокаторов не вызывают зависимости, однако с течением времени у пациента вырабатывается так называемая толерантность к нему. Это значит, что после длительного приема потребуется увеличивать дозу, чтобы достигался нужный терапевтический эффект. И это должен делать кардиолог. Также препарат нельзя резко отменять. Это может привести к резкому возврату всех проблем с сердцем и давлением, особенно это касается "тяжелых" сердечников. Чтобы у пациента не возникло симптомов вроде тахикардии, резкой стенокардии и скачков давления, вплоть до гипертонических кризов, следует отменять препарат постепенно.

Также следует знать, что выраженность симптоматики, возникающей при резкой отмене средства, зависит исключительно от тяжести заболевания, но никак не от того, насколько длительным был курс приема. Поэтому для людей с сильно выраженными проблемами, прием должен сопровождаться особенно внимательным отслеживанием состояния здоровья.

При беременности и лактации

Конкор при беременности может назначаться лишь в отдельных случаях, когда его польза явно превышает любые возможные риски. Бета-адреноблокаторы могут снижать кровоток в плаценте, что напрямую влияет на развитие плода, его рост и питание. Если у матери или плода начинают развиваться какие-либо нежелательные побочные явления, то лечение необходимо немедленно прекратить и выбрать другие методы, исключающие подобный риск.

После рождения ребенка его необходимо обследовать на предмет появления брадикардии или гипогликемии как побочных явлений после приема препарата матерью.

Совместимость с алкоголем

В сети есть разные мнения на тему того, совместимы ли Конкор и алкоголь. Однако большинство источников говорят о том, что они категорически несовместимы. Алкоголь сам по себе очень сильно нарушает сердечный ритм и урезает частоту сердечных сокращений, а дополнительный прием препарата, содержащего бисопролол (Конкора), может спровоцировать сильную брадикардию.

Поэтому если человеку был назначен Конкор и уже ведется его прием, то нужно отказаться от приема напитка или лекарственного средства, если в них содержится любое количество этилового спирта.

Аналоги и заменители

Бисопролол —  это крайне популярное вещество, которое входит в состав множества препаратов от разных фирм-производителей. Наиболее близкий по качеству и действенности к Конкору препарат —  это Коронал.

Что лучше — Конкор или Коронал?

Конкор и Коронал в целом похожие по качеству лекарственные средства. Однако Конкор имеет чуть более высокую цену (от 138 руб.), тогда как Коронал стоит дешевле (от 100 руб.). Коронал выпускается заводом из Словакии и обладает чуть менее интенсивным маркетинговым продвижением. В остальном препараты очень похожи между собой.

Помимо Коронала у Конкора есть и другие аналоги. Попробуем сравнить их по отдельности.

Что лучше — Конкор или Метопролол?

Метопролол — это чуть более слабый бета-адреноблокатор. Он стоит намного дешевле (от 13 руб.), чем препараты, содержащие бисопролол, однако его эффект далеко не так выражен, как у этих лекарств. Кроме того, чаще всего, Метопролол выпускается отечественными заводами, что может создавать у пациента ложное ощущение плохой действенности препарата. Это нужно учитывать при подборе средства от тахиаритмий, так как сердце очень чувствительно к настроению пациента на излечение.

Что лучше: Биол, Бипрол, Беталок Зок или Конкор?

Все перечисленные препараты — это содержащие бисопролол лекарственные средства, применяющиеся в одних и тех же случаях и имеющие примерно сходные показания и противопоказания.

Их разница в основном заключается в том, что их произвели разные производители, на различном оборудовании, взяв при этом разные субстанции. Чаще всего это не оказывает существенного влияния на конечный результат для пациента. Однако, в некоторых случаях, пациент может заметить, что медикамент от какого-либо конкретного завода-изготовителя может намного лучше воздействовать на его организм. В этом случае следует выписывать, покупать и принимать именно это средство.

Условия отпуска в аптеках и цена

Препарат отпускается строго по рецепту врача. Это нужно, чтобы пациент не назначал такое сложное для применения средство как бисопролол. Назначение, выявление нужной дозы, составление схемы лечения и контроль над успешностью —  это задача врача. Поэтому приобретать Конкор придется по заранее выписанному рецепту.

Цена Конкора в аптеках варьируется в зависимости от дозы, однако, в среднем, составляет 400-500 рублей. Препарат является довольно дорогим, однако это цена за качество, которым может похвастаться его изготовитель.