Небилет: инструкция по применению, показания, противопоказания и цены.

Лекарственное средство Небилет относится к блокаторам бета-адренорецепторов. Благодаря ингибированию адренергических влияний на сердечную мышцу реализуются гипотонический, противоаритмический и противоишемический эффекты. Системный прием данного медикамента способен повысить физическую выносливость и, соответственно, качество жизни пациентов, страдающих патологией сердечно-сосудистой системы.

Важно! Лечебное воздействие медикамента проявляется постепенно и становится отчетливо заметным спустя полмесяца от начала терапии.

Устойчивые стабильные эффекты можно наблюдать через два месяца после начала применения средства. В виду такого длительного развития выраженных эффектов данный препарат не может использоваться для быстрого купирования приступа сердечной боли или гипертонического криза. Однако системный прием Небилета позволит предотвратить приступы стенокардии и значительно снизит частоту эпизодов внезапной гипертензии.

Действующее вещество и форма выпуска

Лекарственное средство производится в таблетированной форме для приема внутрь. Таблетки окрашены в белый или слегка желтоватый цвет и имеют круглую двояковыпуклую форму. На каждой стороне есть пересекающиеся насечки, которые предназначены для легкого разделения таблетки на четыре части. Пилюли фасуются в специальные блистеры и продаются в картонных пачках по несколько пластинок в каждой.

Главным действующим веществом, которое и обеспечивает воздействие на клеточные субстраты макроорганизма, является гидрохлорид небивалола.

Кроме него в состав таблеток входят следующие химические компоненты и соединения, обеспечивающие длительность хранения и придание нужной лекарственной формы:

• Соединение лактозы и воды;
• крахмал (картофельный или кукурузный);
• микрокристаллическая целлюлоза;
• магниевая соль стеариновой кислоты;
• четырехвалентный оксид кремния;
• твин восемьдесят;
• натрий карбоксиметилцеллюлоза;
• стабилизаторы и консерванты.

Показания к применению

Весь спектр нозологических единиц, которые лечат Небилетом, лежит в рамках патологии сердечнососудистой системы.

Мнение врача: “Действие препарата развивается достаточно длительное время и для накопления достаточной концентрации действующего вещества в крови может потребовать несколько недель. Поэтому его назначение считается нерациональным и неэффективным в период эпизода боли за грудиной или резкой гипертонии”.

Несмотря на то, что Небилет не используется для купирования различных острых состояний, он широко применяется для системного лечения и превентивной терапии. Итак, данное фармакологическое средство назначается в следующих случаях:

• Для лечения некоторых форм ишемической болезни сердца (для предотвращения и уменьшения частоты болевых приступов при стабильной стенокардии).
• Для стабилизации артериального давления при эссенциальной гипертонической болезни.
• При хронической функциональной недостаточности сердца (в этом случае требуется обязательное сочетание данного препарата с лекарствами других групп, так как такая тяжелая необратимая патология требует комплексного подхода к назначению терапии).

Противопоказания и побочные действия

Существует ряд состояний и сопутствующих соматических патологий, при которых невозможно назначение Небилета из-за высокой опасности развития осложнений и даже летального исхода.

Данный фармакологический препарат противопоказан:

• При развитии острой функциональной недостаточности сердца (особенно смешанной формы с застоем и по большому, и по малому кругу кровообращения).
• В период декомпенсации сердечной деятельности при хронической сердечной недостаточности.
• У пациентов со склонностью к гипотонии (когда цифры систолического давления снижаются ниже 95 миллиметров ртутного столба).
• При выявленном на электрокардиографии или при холтеровском исследовании синдроме слабости синусового узла.
• При блокаде синоатриального проведения.
• У пациентов с тяжелой блокадой предсердножелудочкового узла (если есть кардиостимулятор, то назначение Неблета возможно).
• У больных с пульсом и частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
• Шоковые состояний любой этиологии (особенно кардиогенной).
• При наличии гормонпродуцирующей опухоли надпочечников (с гиперпродукцией катехоламинов).
• При сдвигах кислотно-основного баланса в кислую сторону из-за метаболических нарушений.
• Печеночная недостаточность (цирроз, тяжелый гепатит, острый жировой гепатоз).
• У пациентов, имеющих склонность к бронхоспастическим состояниям.
• У больных с выраженными нарушениями периферического кровотока из-за облитерации магистральных сосудов.
• В период депрессивных отклонений эмоционального фона.
• При врожденной или приобретенной непереносимости лактозы.
• Если в анамнезе есть указания на индивидуальную непереносимость Небилета или отдельных его химических компонентов;

Важно! Препарат можно назначать только лицам, достигшим восемнадцатилетнего возраста. Для лечения детей и подростков он не подходит.

Также существует ряд состояний, при которых нет прямых запретов на использование средства, однако его назначение должно быть крайне аккуратным. Назначение данного лекарственного средства должно тщательно контролироваться при:

• Заболеваниях, приводящих к ухудшению функции почек;
• сахарном диабете;
• болезнях щитовидной железы;
• легких аритмиях;
• вазоспастической стенокардии;
• хроническом обструктивном бронхите;
• пациентам старше семидесяти лет.

Самыми частыми осложнениями являются цефалгии, повышенная утомляемость, синкопы, аритмии и аллергические реакции различной степени тяжести.

Инструкция по применению

Перед тем как использовать Небилет, следует ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с квалифицированным врачом-кардиологом. Планировать прием можно вне зависимости от времени употребления пищи. Запивать таблетки можно умеренным количеством чистой питьевой воды.

При явлениях почечной недостаточности требуется коррекция дозировки с учетом скорости клубочковой фильтрации и клиренса креатинина.

Особые указания об использовании лекарства

Нельзя резко отменять препарат, следует делать это плавно в течение нескольких недель.

При явлениях брадикардии на фоне приема следует провести корректировку суточной дозировки. В случаях, когда сильно страдает самочувствие пациента, лекарство нужно отменить.

В некоторых случаях медикамент может влиять на способность управления автотранспортом.

Совместимость с алкоголем

Одновременное применение данного лекарства может привести к развитию тяжелых осложнений и нанести непоправимый вред вашему здоровью. В ряде случаев возможен даже летальный исход такой комбинации. Как именно отразится на организме одномоментное лечение этим медикаментом и употребление спиртосодержащих напитков — предсказать практически невозможно. Именно поэтому крайне нежелательно совмещать Небилет и алкоголь.

Применение при беременности и лактации

Когда решается вопрос, можно ли принимать Небилет при беременности, соотносятся риски для жизни и здоровья матери и плода. В тяжелых случаях, когда этого требует медицинская ситуация, данный медпрепарат назначают женщинам, ждущим ребенка. Однако следует проводить такое лечение под тщательным наблюдением врача, так как Небилет действует не только на сердечнососудистую систему матери, но и плода. Происходит уменьшение кровотока в плаценте, сердечный ритм малыша замедляется, артериальное давление падает, и плод находится в состоянии тотальной гипоксии.

Учитывая вышеописанное, Небилет от давления беременным женщинам может назначаться только знающим профессионалом, который хорошо знаком со спецификой лечения пациенток акушерских стационаров.

Также при назначении медикамента прекращают грудное вскармливание. Это происходит из-за того, что действующие компоненты препарата могут попадать из циркулирующей крови в секрет молочных желез.

Цена в аптеках

На препарат цена может варьировать в зависимость от дозировки таблеток, их количества в упаковке и от наценки аптеки-реализатора. В среднем упаковка таблеток по 5 миллиграмм обойдется в пределах 500-1000 рублей.

Отзывы

Большинство отзывов о препарате Небилет являются положительными, упоминания о каких-либо осложнениях, связанных с его применением встречаются крайне редко.

Какая эффективность Небилета: отзывы кардиологов

• Инна Сергеевна, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики. Довольно часто назначаю Небилет и Небилет Плюс. Результатами довольна, если пациент не пропускает прием лекарства, стойкий эффект виден уже к концу второй-третьей недели. Осложнений практически не наблюдала, однако у нескольких больных были легкие аллергические явления, которые проходили сразу после отмены препарата.

Отзывы пациентов

• Ольга, 49 лет. Страдаю гипертензией уже более пяти лет. Последние полгода перешла на Небилет, так как появилась склонность к тахикардии, а этот препарат хорошо нормализует пульс. В течение месяца с кардиологом подбирали дозировку, сейчас на пяти миллиграммах чувствую себя хорошо, давление не скачет.
• Иван, 61 год. После того как стало сильно подниматься давления обратился к кардиологу, который назначил мне препарат из ингибиторов ангиотензиновых рецепторов (название уже не помню). Через какое-то время стал беспокоить мучительный кашель, врач сказал, что это побочка от того лекарства, и перевел меня на Небилет. На этот медикамент никаких побочных реакций не возникло, давление стабильно держится на 130, хоть раньше скакало и выше 180.