Атенолол никомед: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Меню
Является бета-адреноблокатором, который избирательно воздействует на рецепторы, расположенные в миокарде. Данный препарат позволяет снизить артериальное давление, нормализовать автоматизм сердечной мышцы и тем самым восстановить ритм ее сокращений. После приема лекарства цифры артериального давления снизятся в течение двадцати четырех часов, а стабильное устранение гипертензии будет заметно после двух недель постоянного использования Атенолола. Также в некоторой степени медикаменту присущи антиангинальные свойства (купирование болевого синдрома при приступе стенокардии). Явления боли, вызванной ишемией миокарда, устраняются из-за способности фармпрепарата уменьшать потребность миокарда в кислороде.
Множество рандомизированных медицинских исследований доказали тот факт, что лечение Атенололом улучшает прогнозы для больных, перенесших острый инфаркт миокарда, и значительно уменьшает риск развития внезапной сердечной смерти в этой группе наблюдаемых.
Состав и форма выпуска
Атенолол выпускается в виде таблеток, предназначенных для перорального приёма. Пилюли окрашены в белый цвет (иногда светло-желтый) и имеют вытянутую овальную форму, по центру разделены поперечной бороздой. Препарат продается в пластиковых флаконах, содержащих по тридцать таблеток в каждом. Существуют дозировки по пятьдесят и сто миллиграмм.
Главным действующим веществом препарата является одноименное химическое соединение – атенолол. Именно оно вступает в фармакологическое взаимодействие с клеточными и субклеточными субстратами-мишенями и реализует все лечебные эффекты.
Кроме этого, в данное лекарственное средство входят дополнительные компоненты, которые придают лекарству нужную таблетированную форму выпуска, обеспечивают его продолжительное хранение и усвояемость. В таблетках Атенолол Никомед содержатся такие вспомогательные компоненты:
- двузамещённый фосфорнокислый кальций;
- крахмал, полученный из картофеля или кукурузы;
- магниевая соль стеариновой кислоты;
- тальк;
- желатин.
Показания к назначению
Атенолол является достаточно распространенным средством, которое часто назначают врачи-кардиологи. Наиболее рациональным подходом назначения сейчас считается комбинированное назначение с препаратами из других групп, имеющих иную точку воздействия на организм больного. Это необходимо из-за того, что большинство патологий сердечно-сосудистой системы имеют очень сложные механизмы развития и патогенез, а также часто могут быть необратимыми. Именно поэтому для их лечения редко применяется монотерапия (лечение каким-либо одним лекарственным средством).
Назначение данного фармпрепарата требуется при наличии следующих патологических состояний и нозологий:
- эссенциальная гипертоническая болезнь с наличием постоянного повышения цифр артериального давления;
- стабильная стенокардия (используется только для профилактики и снижения частоты приступов загрудинной боли, а для быстрого устранения «грудной жабы» не подходит);
- нарушения ритма сердечной деятельности (в основном применяется при аритмиях, характеризующихся ускорением сердечных сокращений: тахикардия с нормальной конфигурацией сердечных комплексов (водитель ритма из синоатриального узла) и тахикардия с наличием отрицательного зубца Р на электрокардиограмме (ритм из нижней части предсердий)).
Инструкция по применению
Перед тем как начать принимать Атенолол, необходимо изучить инструкцию по применению данного препарата и проконсультироваться с лечащим врачом. Назначения квалифицированного специалиста необходимы для того, чтобы подобрать наиболее рациональную дозировку, которая будет оказывать необходимый антигипертензивный эффект и при этом не приведет к развитию нежелательных побочных явлений и жизнеугрожающих состояний.
Принимать лекарство следует перед едой, таблетку нужно проглотить целиком, не раскусывая и не разжевывая. Препарат можно запивать чистой питьевой водой в умеренном количестве. Чаще всего назначается однократное использование Атенолола в утреннее время.
При снижении выделительной функции почек необходима коррекция дозировок в зависимости от скорости клиренса креатинина.
Пожилым и ослабленным пациентам можно начать титровку препарата с дозы в двадцать пять миллиграмм в сутки.
Противопоказания и побочные действия
Препарат Атенолол имеет ряд противопоказаний и не рекомендован для назначения в следующих ситуациях:
- если пациент находится в шоковом состоянии любого генеза (гиповолемический, карддиогенный, травматический) с критическим снижением АД;
- если у больного выявлены стойкие нарушения автоматизма и проводимости синоатриального и атриовентрикулярного узлов;
- при брадикардии, когда частота сердечных сокращений меньше пятидесяти в минуту;
- если на электрокардиограмме установлен синдром слабости синусового узла;
- при вазоспастической стенокардии;
- в случае если пациент склонен к гипотонии и синкопальным состояниям;
- если наблюдается декомпенсация хронической функциональной сердечной недостаточности или развитие острой СН;
- при установленном физикально, рентгенологически или эхокардиографически увеличении размеров сердца;
- если пациент уже принимает антагонисты фермента моноаминоксидазы;
- когда у пациента артериальная гипертензия является симптоматической (на фоне гормонпродуцирующей опухоли мозгового слоя надпочечников);
- если женщина кормит грудью;
- если у больного в анамнезе имеются эпизоды непереносимости данного лекарственного средства.
Не являются прямыми противопоказаниями, однако должны вызывать особую бдительность у врача при назначении лекарства следующие состояния:
- нарушение проводимости в предсердножелудочковом узле легкой степени;
- хроническая функциональная недостаточность сердца в стадии компенсации;
- сахарный диабет первого и второго типа;
- ХОЗЛ;
- при гликемических состояниях (снижение концентрации глюкозы в крови);
- если у пациента есть бронхиальная астма или периодические приступы удушья;
- при эндокринных заболеваниях (гипертиреоз);
- в период беременности (особенно в первом триместре, когда идет заклатка всех внутренних органов и центральной нервной системы).
Побочные реакции и осложнения, возникающие в связи с приёмом препарата:
- со стороны сердца и сосудов: критическое снижение частоты сердечных сокращений или артериального давления (чаще всего при неправильно подобранной дозе лекарства), аритмогенное действие, усугубление тяжести функциональной недостаточности сердца, кардиалгии, отеки и скопление жидкости в полостях организма (асцит, гидроторакс), синкопы, блокады проводящей системы миокарда;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушения перистальтики и нормального пассажа кишечного содержимого, неустойчивый стул (диареи сменяются запорами), диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога), застой и сгущение желчи, сухость во рту;
- со стороны периферической и центральной нервной системы: снижение тонуса скелетных мышц, нарушения засыпания и сна, в тяжелых случаях могут развиваться острые психозы (обычно у людей, имеющих предрасположенность к психическим заболеваниям), цефалгии, бредово-галлюцинаторные расстройства, заторможенность мышления, снижение когнитивных функций, амнезии, ощущения «ползания мурашек» и покалывания в конечностях;
- со стороны осязательных анализаторов: может развиваться ксерофтальмия, воспаление конъюнктивальной оболочки глазного яблока, снижение остроты зрения, рези при моргании;
- со стороны покровных тканей (кожа и слизистые оболочки): экзантемы, кожный зуд, мелкие обширные кровоизлияния, очаговое выпадение волос;
- аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, приступы удушья;
- со стороны желез внутренней секреции: угнетение функции щитовидной железы, снижение или повышение концентрации сывороточного сахара,
- со стороны красного костного мозга и системы кроветворения: уменьшение количества гранулоцитов и тромбоцитов.
При каком давлении принимать
Лекарство применяется при повышенном артериальном давлении. Высоким считается давление:
- систолическое больше 139 миллиметров ртутного столба;
- диастолическое больше 90 миллиметров ртутного столба.
При цифрах давления ниже 110/70 мм.рт.ст. принимать препарат нельзя.
Совместимость с алкоголем
Врачи категорически не рекомендуют сочетать прием медикамента с употреблением спиртосодержащих напитков, так как это может привести к нежелательным последствиям, которые очень тяжело предугадать. Также следует учитывать тот факт, что людям с артериальной гипертензией (данный диагноз является наиболее частым показанием для назначения данного препарата), вообще нельзя употреблять алкоголь ни при каких условиях из-за того, что даже однократное попадание спирта в организм может усугубить течение болезни.
Атенолол Белупо
Атенолол Белупо – это лекарственное средство, главным действующим веществом которого является фармацевтическое соединение атенолол. Именно из-за этого существенных отличий, кроме торгового названия и фирмы-производителя, от Атенолола Никомеда данный медикамент не имеет. Нет точных подтвержденных данных о том, какой фармакологический препарат является более эффективным и действенным.
Выпускается препарат в таблетированной форме в блистерах, упакованных в картонную коробку. Концентрация действующего вещества в одной пилюле составляет двадцать пять миллиграмм. Атенолол Никомед не производится в таких маленьких дозировках, и именно поэтому Атенолол Белупо может стать более предпочтительным для людей, нуждающихся в низких дозировках лекарства.
Аналоги и цены
Стоимость препарата Атенолол зависит от производителя и колеблется в пределах пятнадцати-шестидесяти рублей. Также значение имеет, в какой аптеке вы будете покупать Атенолол, цена будет изменяться в зависимости от наценки сети.
Самыми распространенными заменителями Атенолола Никомеда являются:
- бисопролол;
- атенолол тева;
- атенолол белупо;
- небилет;
- биол;
- небилонг;
- атен;
- талинолол.
Всем этим препаратам приписывают приблизительно одинаковую эффективность, а какое именно средство подойдет в каждом конкретном случае — определяется индивидуальными особенностями организма больного. Стоимость перечисленных препаратов будет колебаться в пределах десяти-ста рублей.
Условия отпуска в аптеках и правила хранения
Требуется рецепт для покупки данного препарата. Храниться данное лекарственное средство должно в сухом, темном месте с температурой до 28 градусов не более трех лет. В домашних условиях следует оставлять таблетки в местах, к которым нет доступа у детей, для того чтобы предотвратить отравление.
Отзывы пациентов
- Инна, 55 лет. Принимаю Атенолол уже очень давно. И именно с этим препаратом чувствую себя лучше всего. У меня всегда пульс был ближе к верхней границе нормы (85-95), поэтому врач сразу остановил свой выбор на этом средстве из-за того, что он мягко снижает частоту сокращений. Никаких побочных реакций не было, другие препараты даже не пробовала, потому что и этот мне очень хорошо помогает.
- Григорий, 60 лет. Из всех адреноблокаторов мне лучше всего помогает Атенолол Никомед. До этого два месяца пил Атенолол тева, цифры давления все равно немного скакали, и самочувствие было хуже, голова периодически болела и присутствовала слабость. А вот жене больше подходит тева, так что тут все индивидуально. Пока не попробуешь, не поймешь, что лучше для твоего организма.
- Елизавета, 49 лет. Хороший заметный гипотензивный эффект появился через несколько недель регулярного ежедневного приёма Атенолола. Однако давление стабильно держалось не меньше 135 на 95, и поэтому врач сказал мне постепенно повышать дозировку. Сейчас пью 75 миллиграмм в день, давление стабильно держится на 125-130 на 90. Повышается больше этих цифр только после сильных переживаний и стресса. Никаких побочек никогда не было.
