Соталол: инструкция, цена, аналоги отзывы пациентов и кардиологов

В наше время практически у каждого человека бешеный ритм жизни, и, конечно же, не всегда удается избежать стрессов и переживаний. Такая постоянная эмоциональная нагрузка способствует широкому распространению кардиологических заболеваний среди населения. Разумеется, самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы сейчас считается гипертоническая болезнь. Но также распространенными считаются и различные виды аритмий и тахикардий.  Несомненно, в значительной степени страдает сердечно-сосудистая система. Для того чтобы предотвратить жизнеугрожающие осложнения и поражение органов-мишеней, нужно вовремя выявить гипертоническую болезнь и другие сопутствующие заболевания и назначить правильную терапию. Одними из самых долго используемых антигипертензивных средств считаются блокаторы бета-адренорецепторов. Далее мы подробно разберем характеристику одного из самых типичных представителей этой фармакологической группы – Соталола.

Форма выпуска и действие на организм

Соталол выпускается в таблетированной форме, предназначенной для перорального приёма. Таблетки имеют круглую форму и окрашены в белый или светло-желтый цвет.

Лекарство выпускается в двух дозировках:

• 80 миллиграмм;
• 160 миллиграмм.

Все лечебные воздействия описываемого лекарственного препарата сказываются на сердечно-сосудистую систему. Медикамент способствует устранению явлений различных аритмий, хорошо снижает давление и помогает предотвратить появление загрудинных сердечных болей (стенокардии).

Мнение врача:
“Механизм действия фармсредства основан на его способности неизбирательно ингибировать специфические бета адренергические рецепторы (блокирует и первый, и второй тип рецепторных элементов). В высоких дозах дополнительно нарушает ток ионов в калиевых каналах, что способствует пролонгации периода реполяризации миокардиальных клеток предсердий и желудочков сердца”

Непосредственный эффект на организм проявляется в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, увеличения времени проведения нервного импульса по проводящим пучкам атрио-вентрикулярного узла и ослабления сократимости миокарда.

Из-за снижения интенсивности сердечной деятельность уменьшается потребность миокарда в кислороде, благодаря чему исчезают явления ишемии. Гипотензивный эффект отражается как на систолическом, так и на диастолическом артериальном давлении.

Показания к применению

Основная сфера применения лекарства – это кардиология. Врачи-кардиологи хорошо знакомы с этим медикаментом и знают, в каких случаях его назначение необходимо.

Перечень заболеваний, при которых применяется описываемое лекарственное средство:

• Гипертоническая болезнь. Медикамент назначается с целью уменьшения цифр артериального давления и снижения нагрузки на левый желудочек сердца.
• Гипертрофическая кардиомиопатия – это заболевание, классическая форма которого проявляется ограниченным увеличением части миокарда (обычно волокон межжелудочковой перегородки).
• Инфаркт миокарда. Данный препарат может применяться не только с лечебной, но и с профилактической целью.
• Пролапс двустворчатого клапана.
• Устойчивые к терапии формы желудочковых тахикардий.
• Наличие дополнительных проводящих путей в миокарде.
• Тахикардии атриовентрикулярные.
• Предсердные аритмии с учащением сердцебиения.
• Нарушения ритма сердца на фоне заболеваний щитовидной железы с повышенной продукцией гормонов. Гипертиреоз чаще всего приводит к развитию некупируемых сердцебиений и постоянных форм тахиаритмий.
• Сочетающаяся с тахикардическими аритмиями стабильная стенокардия.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат принимается перорально с небольшим количеством теплой воды. Таблетки не нужно разжевывать и разламывать. Лекарство выпивается за один-два часа до приема еды.

Дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести его основного заболевания и результатов дополнительных обследований. При одновременном применении каких-либо других медикаментов иногда может потребоваться коррекция дозировок и режима приёма (если таблетки потенцируют или угнетают фармакологические эффекты друг друга).

Таблица дозировок

Противопоказания и побочные эффекты

Данный медикамент не может применяться при наличии следующих сопутствующих состояний и патологий:

1. Блокада прохождения нервных импульсов по синоатриальному пучку.
2. Предсердножелудочковая блокада тяжелой степени выраженности.
3. Декомпенсированная функциональная сердечная недостаточность.
4. Состояние кардиогенного шока.
5. Вазоспастическая стенокардия, которая отличается от стабильной стенокардии механизмом развития болевого синдрома. Главным отличием является появление боли в сердце в покое, в ночное время.
6. Аритмия с выраженным уменьшением частоты сердечных сокращений.
7. Тяжелые нарушения периферического кровотока и перфузии тканей.
8. Гормонпродуцирующая опухоль мозгового слоя надпочечников, вырабатывающая избыточное количество катехоламинов.
9. Непереносимость компонентов лекарства.
10. Детский возраст.
11. Тяжелые нарушения психики.

После назначения описываемого лекарственного средства могут появиться следующие осложнения и нежелательные эффекты:

1. Бронхоспастические состояния (особенно высока вероятность у лиц с предшествующим обструктивным поражением бронхолегочной системы).
2. Нарушения сна и эмоционального фона.
3. Диспепсические явления, нарушения стула.
4. Иногда снижение потенции.
5. Аллергические реакции.

Особые указания

Рассмотрим некоторые правила применения медикамента, которые необходимо учитывать перед началом терапии.

При беременности и лактации

Нужно быть очень аккуратным принимая препарат при беременности

Применять данное лекарственное средство в период вынашивания ребенка не рекомендуется (особенно в первом триместре). Однако по усмотрению врача при оценке потенциальных рисков и пользы для матери и плода терапия Соталолом может проводиться и во время беременности. За несколько суток перед родами нужно обязательно отменить препарат, поскольку он может привести к развитию брадикардии и угнетению дыхания у новорожденного.

Соталол обладает способность проникать через маммарный барьер и выделяться с молоком, поэтому при кормлении грудью таблетки должны быть отменены. Если это невозможно, то следует перейти на кормление ребенка искусственными смесями.

Детям

Использование фармакологического средства для лечения пациентов младше восемнадцати лет запрещено. Это связано с тем, что исследования на пациентах этой возрастной группы не проводились. Нельзя предсказать, какие последствия могут быть у ребенка после курса лечения данным фармакопрепаратом. Если ребенок страдает аритмией или тахикардией (для подросткового возраста в связи с интенсивным ростом организма) — это частое явление.

За рулем

Прямых противопоказаний для управления автомобилем на фоне применения Сатолола нет. Но препарат может вызывать головокружения и головные боли, поэтому определенную осторожность за рулем соблюдать надо.

Аналоги

Существует огромное количество фармакологических препаратов, способных заменить Соталол в случае, если он по каким-либо причинам не подошел данному пациенту. Аналог должен подбираться совместно с лечащим врачом-кардиологом по причине, что самостоятельная смена препарата может быть чревата серьезными последствиями для здоровья и даже жизни пациента.

Как осуществить переход с Этацизина на Соталол

Любая смена препарата на его аналог должна проходить под строгим контролем доктора. Самым идеальным вариантом будет, если переход с Этацизина на Соталол будет проходить в период стационарного нахождения больного. Этацизин относится к группе антиаритмических лекарств и также может назначаться при некоторых видах тахиартимий. Гипотензивными свойствами, в отличие от Соталола, не обладает. Поэтому пациентами, у которых аритмия сочетается с гипертонической болезнью, предпочтительней назначать Соталол.

Бисопролол как замена Соталола

Бисопролол относится к той же фармакологической группе, что и Соталол. Однако достоинством Бисопролола является его избирательная способность блокировать бета1-адренорецепторы, что значительно улучшает его кардиотропность и уменьшает риск развития побочных эффектов. Стоит отдать предпочтение Бисопрололу у людей с обструктивной патологией легочной системы.

Можно ли использовать Сотагексал вместо Соталола

Сотагексал является одним из наиболее сходных аналогов, так как у обоих этих препаратов одно и то же действующее вещество. Перечень показаний и противопоказаний у них практически идентичен, поэтому Сотагексал может стать заменителем Соталола. В случаях, когда Соталол отменяется по причине его непереносимости, лучше избегать последующего назначения других препаратов с таким же действующим веществом. Это связано с высоким риском развития перекрестной индивидуальной аллергии.

Список эффективных аналогов

Кроме вышеописанных средств можно найти много хороших заменителей лекарственного препарата:

• Соталекс;
• Анаприлин;
• Тензол;
• Пропранолол;
• Лоритмик;
• Тахиталол;
• Дароб.

Отзывы

На просторах интернета можно найти много разных отзывов о таблетках Соталол, потому что препарат давно известен и широко применяется в кардиологической практике. Положительных комментариев значительно больше, чем отрицательных. Но и нельзя опустить тот факт, что некоторые пишут о возникших осложнениях и побочных эффектах. Таких упоминаний не слишком много, но всегда нужно иметь в виду, что любой прием таблеток несет определенный риск для здоровья больного.

Конечно же, перед началом прохождения курса терапии можно ознакомиться с мнением других пациентов, но окончательное решение о назначении препарата должно приниматься только лечащим врачом. Нельзя пользоваться только подсказками из интернета. Это никогда не сможет заменить очной консультации квалифицированного специалиста.

Что думаю кардиологи об эффективности данного фармацевтического лекарства

• Андрей Викторович, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. Соталол – это давно применяемое, проверенное средство, которое я назначал еще в самом начале своей карьеры 25 лет назад. Этот препарат является достойным представителем группы адреноблокаторов. Но его недостаток заключается в неселективности действия, поэтому несколько раз видел осложнения на его приём в виде бронхоспастических состояний.
• Евгения Максимовна, врач-кардиолог, специалист по ультразвуковой диагностике сердца. Соталол – хороший антиаритмический препарат, особенно, что касается тахикардий. Осложнения на него бывают, но не так часто, чтобы можно было отнести препарат в группу опасных. В моей клинической практике было несколько случаев, когда Соталол был единственным лекарственным препаратом, улучшающим состояние пациента и устраняющим патологические изменения на электрокардиограмме. Был опыт ведения беременной женщины на Соталоле. Исход беременности был хорошим, так как на здоровье и самочувствии новорожденного такая терапия никак не сказалась.

Мнение пациентов

• Григорий, 56 лет. Спасаюсь Соталолом от наджелудочковой тахикардии, которую мне выставили ещё полтора года назад после прохождения холтеровского исследования. Препарат хорошо мне помогает, никаких побочных эффектов после начала лечения не возникало. Так как параллельно я еще и гипертоник, то гипотензивное действие препарата оказалось очень кстати. Не нужно пить сразу много таблеток, потому что Соталол борется сразу и с аритмией, и с высоким кровяным давлением.
• Константин, 63 года. Несколько лет назад на очередном профосмотре на ЭКГ у меня нашли нарушения, поставили диагноз наджелудочковой тахиартимии. После начала лечением Соталолом исчезли периодически возникающие перебои в работе сердца, а ЭКГ показало улучшение состояния сердца. Конечно же, нельзя не отметить такое достоинство препарата как его низкая стоимость, а если учесть, что его принимать нужно постоянно, то это вообще просто прекрасно.